第54章 牛顿也学医的外科教父

令人煎熬的下午三点终于到来。

韩主任没回来欧阳主任、白主任出去飞刀了丁主任反正是神龙见首不见尾。

田主任、金博士都来了。

本来这种学习小课就是以年轻医生为主。

高清屏幕上反复播放张教授的手术视频。

人来得有点多姚玲赶紧安排两个护士帮忙往里面增添一些折叠椅。

张林坐在第一排最外面的课桌摊开一个本子大家依次在本子上签名打卡。

“签名打卡兄弟们别忘记了。

” 张林高声喊道忘记的赶快过来补上。

张教授暂时没来他要杨平快结束时通知他他想讲几句。

他说有他在孩子们都不敢发言所以他不添乱。

“张教授今天精神不错呀。

”有人跟张林打招呼。

大家吓一跳尼玛张教授是随便叫的吗? “快点没座位了。

” “电梯里。

” 微信群里在相互催促。

人也到得差不多了张林小五维持次序田主任看看表交代宋子墨：“三点准时开始。

” 参会的田主任职称最高自然主持会议他也想想听听这课对张教授的手术下地这么快这么大胆他也想参与讨论。

座无虚席周围补充很多折叠椅还是不够一些人站着的。

平时小讲课有些家伙各种理由总有人会想方设法开溜。

今天除了跟住院总做急诊手术的其它全部来了实习生都到齐其他科也有人过来。

凑热闹不嫌人多。

三点准时开始。

宋子墨步上讲台标志性的不扣白大褂。

他是天生的明星除了出色的外形自信的气质那一双雷神之眼电力十足曾让无数少女倾倒。

可今天在场的绝大多数是汉子好像电力再足也是空放。

“髋部骨折的生物力学分析” 生物力学对骨科医生不陌生研究生必修课程。

大家看到这几个字熟悉又陌生对于生物力学脑海中也就剩下这几个字连零碎的概念都想不起来了。

“对于张宗顺教授的手术为什么这么快下地行走而且是完全负重大家非常关心这个问题。

今天我和杨医生利用讲课的时间和大家一起来学习讨论。

”宋子墨语速中等吐词清晰。

“股骨转子间骨折大家并不陌生经常接触的手术。

大家疑惑的是这个转子间骨折骨折粉碎居然二十四小时内就可以下地行走？还是完全负重?这是鲁莽行事还是有科学依据我现在给大家讲一下大家注意屏幕的上动画演示。

” 屏幕出现了髋关节的动画演示依据CT三维重建完全模拟了张教授的当时的骨折。

“大家看当时张教授的转子间骨折粉碎而且还是内侧粉碎。

这种骨折的稳定完全靠内侧皮质骨的支撑内侧皮质骨就是承重墙现在内侧粉碎了所以大家都认为术后无法早期负重行走。

”宋子墨很快进入问题焦点。

动画继续演示现在变成了骨折术后的模拟重力的传导被红色线条和箭头标出。

有几个同学靠近布置有点心的课桌的偷偷伸手去抓几颗糖吃立刻缩回手知识点别错过了。

宋子墨双手撑在讲台上：“这涉及到骨科里面的力学知识也就是生物力学。

对于生物力学我们大多数人只有零星的掌握甚至连零星的掌握都算不上。

要不是这台手术让我深受刺激我也没有意识到生物力学对骨科手术如此重要性。

但是我们的杨医生意识到了还积极地应用于手术。

” 宋子墨从讲台上走下来背对屏幕在行间走。

杨平想起刚来医院面试时这家伙傲气凌人的姿态也是这个样子在行间边说边走。

“这种骨折要做到早期负重行走必须满足两个条件：解剖复位为骨性支撑建立条件；分流应力为骨性支持减轻负担。

大家看！”宋子墨转身面对屏幕。

“解剖复位不用多说几个骨块完全复位了大家也没有什么疑惑。

我只讲第二个分流应力这就是今天的重点生物力学的运用！”宋子墨口才极好硬是把一堂课弄成了演讲。

杨平腹诽：我辛苦做手术这家伙在讲台上爽。

示教室鸦雀无声全部集中注意力抓取知识。

“这个手术为了分流应力使用了张力带和木桶箍原理。

” 张力带大家熟悉尺骨鹰嘴骨折和髌骨骨折经常做把张应力转为压应力。

这木桶箍还是头一次听说呢。

有人开始抓头挠脖子了。

“这外侧的钢缆就是张力带这三个固定骨折的钢缆环就是木桶箍。

”宋子墨又回到了讲台鼠标化作的标记符号在屏幕上移动。

“注意动画人直立行走时正常的重力线从脊柱到第二骶椎再到髋关节从股骨头沿着下肢重力垂线向下。

” 动画做得极为精美直观红色的重力线流水一般沿着刚才说的路线传导。

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