杨平一张一张的影像图片过目后说:“腰5骶1椎间盘源性疼痛。
” 他戴上宋子墨递来的手套给病人查体。
戴手套查体这是杨平的习惯倒不是装逼也不是嫌弃病人这是更严格的手卫生预防交叉感染。
一圈查体做下来杨平心里有数了。
右侧腹股沟距离髂前上棘两厘米处局部压痛、Tinels征阳性髋后伸时症状加重骨盆挤压试验阳性。
当时的系统超级培养计划培养的就是解剖、查体、仪器及实验室检查超级培养计划为杨平打下雄厚的临床基础。
“股外侧皮神经炎!叫超声科过来带床旁彩超机。
”杨平脱下手套。
宋子墨立刻联系超声科不久超声科的一位美女医生走急诊电梯推着床旁彩超机过来。
她将彩超机摆好准备动手杨平说:“我来吧?” 你来?骨科医生做彩超?闻所未闻。
杨平也不多说在超声科医生怀疑的目光中开始动手涂耦合剂探头沿着股外侧皮神经行径探查那手法简直就是一个有几十年经验的资深超声医生。
“杨博士会做彩超?”美女医生站在一旁问宋子墨她很是好奇从没见过骨科医生做彩超。
骨科医生会照X片不奇怪少数医生钻研业务很投入对专科边缘学科也有涉猎有的医生对X片的投照比放射科医生还精通但是能够做彩超的骨科医生不是寥寥无几而是没有。
宋子墨在一旁不动声色超声探头游走流利探头停留在腹股沟距离髂前上棘两厘米处杨平指着彩超屏幕的图像:“你看这是股外侧皮神经穿过腹股沟筋膜时受到卡压神经水肿以前这里应该有过挫伤这是疤痕粘连卡压。
安排手术局麻下进行微创右侧股外侧皮神经射频消融松解同时对腰5骶1椎间盘进行造影及射频消融。
” 短短十几分钟一台彩超机诊断确立治疗方案也明确。
看着那彩色流水般的彩超图像谁能看懂彩超? 对于彩超作为协和的教授胡国林教授懂一些基本知识但是不精通其他人宋云也懂一点除了宋子墨和徐志良接受过杨平的培训没人精通这玩意。
连超声科的医生也是一脸惊诧这种神经卡压说实话超声科的资深医生也没几个能看出来。
杨博士随手这么来回游走几下就得出结论。
宋云脸红道:“杨博士这彩超我还不太会有空能够跟我讲一讲零基础讲起。
” “宋子墨你先把那本打印的书拿出来给他们看看。
”杨平将探头放好从彩超机的推车上抽出两张纸巾给病人一个规培生帮病人擦干净耦合剂 病人拉上裤子之前的骂骂咧咧全然没有了:“杨博士你刚才说对了我以前骑摩托车摔过一跤这里擦伤过跟这有关?” “有关!再做个小手术吧微创手术十几分钟解决你的问题。
”杨平不容商量的语气。
病人嗯了一声再不说话仿佛自己是透明的什么都在杨博士面前藏不住。
至于打印的书有好几本可都是宋子墨的宝贝这是宋子墨依据平时杨平给他的讲解整理打印装订成册。
其中有一本就是彩超在骨科的应用也就是如今流行的肌骨超声杨平的讲解汇总。
胡主任也是开了眼界在协和医生的临床基础在全国首屈一指。
他们平时处理骨科病人的基础病比如糖尿病、高血压、冠心病一般不需要会诊随便一个管床医生处理起来得心应手。
凭什么凭借良好的临床基础。
要是其它医院外科医生会看心电图那是久远的神话。
在协和不会看心电图的外科医生不是一个合格的医生。
全面坚实的临床训练不管是常见病还是罕见病让协和医生处理起来游刃有余。
有一些罕见病其它医院的医生脑袋里根本没有概念但是协和连住院医都清清楚楚。
这就是协和综合实力位居全国第一的底气。
这个病人在其它医院一般会掉进陷阱但对协和的胡主任来说无论诊断还是治疗都没有很大难度不会轻易掉进陷阱但是真要诊断清楚肯定要花费很多时间来分析比较。
绝对不可能像杨平这样十几分钟就能一针见血尤其刚刚的彩超操作体现的可不是一般的临床实力。
杨平如此扎实的临床功底难怪一台手术让梁教授念念不忘。
如果说杨平的知识是一个大海胡主任觉得自己只是一个湖。
梁教授看人精准胡主任不禁感叹当时不理解一台手术而已就念念不忘叮嘱自己除了进修还必须完成另一个任务——挖人! 听说301已经行动协和也会当仁不让相对301的强势协和更加温和。
说到学术氛围胡主任对协和更有信心而杨平这种人才会喜欢协和。
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