张林说得头头是道在场的医生们无不有些想法还是研究所好要是能够去研究所他们肯定也能做出一些成绩。
连张林这样的人都专家了他们肯定只会做得更好大家都是这么想的。
以前张林和小五在医院的口碑不是很好小五嘛大家都认为因为他是杨平从市人民医院带过来的小弟所以才能进研究所三博医院比他厉害的有一大把。
而张林也只不过初期给杨平干活打杂所以根本一起进了研究所。
这两人都是没本事的关系户这就是以前他们在大家心中的形象。
可是大家没想到当初研究所草创时期也没谁愿意去。
现在的张林小五不一样了从《拉钩外科学》到破解遗传学方面一个难题他们现在是货真价实的专家连现在的谈吐都不一样有专家范。
“在儿科的时候做了基因检测遗传学基因测序是阴性的没有找到致病基因。
”白主任亲自来回答。
张林问道:“如果没有找到致病基因恐怕我们面临着非常大的问题---在没有找到致病基因位点对因用药的情况下我们无法治愈这种疾病只能采用对症治疗。
” 所谓对症治疗就是指标而对因治疗也就是治本。
“目前我们正在维持对症治疗使用非甾体类抗炎药和磷酸盐类至于糖皮质激素和肿瘤坏死因子-a拮抗剂我们暂时没有使用觉得还是慎重一些等讨论之后再说。
”白主任说得非常稳重。
基因检测为阴性那么治疗上非常棘手因为找不到治本的目标。
“找不到致病基因并不表示没有致病基因。
”张林语气认真严肃就像一个资深专家经过慎重思考做出的回答。
全场所有医生一片哗然果然是研究所出来的人见解就是不一样。
“完全有可能她携带致病基因只是致病基因属于未知基因暂时没有在人类的疾病基因信息库里存在这个基因库也是动态更新的不是一成不变的而基因检测不过是将患者基因与基因库信息去对比通过对比找出致病基因信息。
” 此言一出再次引起哗然张林能有如此见解他的思维已经众人之上。
杨平也是微微一笑小五和张林资质普通但是他们的努力杨平也看在眼里虽然他们身上各有缺点比如小五喜欢油腔滑调张林爱吹牛装逼但是他们也有一个共同特点不眼高手低从小事做起从别人不愿意做的事情做起不好高骛远脚踏实地而且能够坚持无视周围人的轻视和嘲笑勇于做自己的事情。
杨教授还没出手研究所的张林已经将哲哲病例讨论推向一个新的高度。
“我建议重新分析基因测序报告不是按照现有诊断手段过一遍而是将外显子测序报告重新分析对每一个出现变异的位点进行更加细致的筛查。
”张林手里拿着话筒。
“如果担心人工筛查耗费时间可以使用南都医大的人工智能模型几秒钟可以出结果。
” 会议室中有一个声音在补充大家循着声音望去是卢小五也是研究所的哼哈二将之一他现在语气也是如此沉稳真不愧是经过研究所的培训的。
杨平心里微微点头他们说的其实是对的他们全程经历童永歉的病例之后基本具备基本的研究思想和方法已经掌握了诊断和治疗的底层逻辑。
白主任和谭主任都是一愣尤其是白主任对张林非常熟悉以前他就是骨科的年轻医生去了研究所现在有模有样。
“我刚刚看到基因测序的报告只有最后的报告没有全部的外显子组测序报告如果要真的弄清楚病因取得对因治疗必须查明原因这种疾病肯定有致病基因只是我们没找到而已方法上存在漏洞。
”小五这时也站起来。
张林小五做手术如果只是一个人在台上可能没人觉得他们是高手但是要是两人同时在台上那绝对是一个高手手术水平绝对超过任何教学三甲医院的带组主任级别。
张林的建议如拨云见日白主任本来拿这个病例做大讨论现在被张林直击要害看来没有什么讨论的必要。
谭主任扭头看向杨平杨平微微点头:“他们说的没错这个患者肯定有致病基因只是在现有的标准方法下没有找到它而已我们再通过逐一对比一定可以找出致病基因这个基因肯定是存在的很可能是新突变的基因目前这个基因还没有出现在基因库里面大家要知道基因库里的所有基因信息是我们人为录入的它永远有滞后性。
” 那么张林和小五说对了真是牛他们居然知道这么多知识这么难的病例被他们一下解决了刚刚杨教授也同意他们的说法会议室的众多医生对张林小五充满羡慕之情。
这个病例就这么结束了讨论? “其实大家以后可以多使用南都医大的人工智能模型它在很多方面可以给我们帮助大家有空可以参加他们的培训班了解它的使用范围比如今天这个病例可以使用人工智能进行逐一对比找出突变基因。
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